随着上海《综合防控儿童青少年近视实施方案》在本学期正式实施，相关具体措施也在逐步落实。目前，上海正在举行近视防治市区两级培训。市级培训中，各区教育局卫生专干、各区青少年健康促进（近视防治）工作代表，以及市级健康促进校建设学校分管领导和负责人等参加了培训。与此同时，沪上三位儿童青少年近视眼防控专家走进各区的多所中小学，面向师生和家长开展宣讲。市区两级培训的举行，标志着上海中小学校园近视防控工作正在培训的驱动下驶上快车道。
高站位认识近视防控国家战略
2019年8月，国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》，提出实施中小学健康促进行动。其中，明确指出全国儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降的具体目标。在这一背景下，全社会，尤其是教育部门和各基层学校，更加需要以高度的责任感开展儿童青少年近视防控工作。
上海市学生活动管理中心卫生教育部副部长徐新在讲座中，以《健康中国2030》和《健康上海》为背景，详细介绍了上海学校全力构建健康教育与活动结合、课堂教育与课外实践结合、经常性宣传教育与集中式宣传教育结合的健康教育模式，并分享了上海开展健康教育教学、开展学校健康宣教、加强学校健康科研三管齐下，干预以近视为代表的儿童青少年健康问题的工作经验。
上海市眼科防治中心专家同样以国家战略为背景，从上海儿童青少年近视现状出发，对国家出台的《综合防控儿童青少年近视实施方案》进行了解读，让与会者对近视防治的国家与地方层面政策有了清晰的了解。
专家表示，当前，国家基本确立了政府部门、医疗卫生机构、学校、家长、学生五方协作的近视防控路径。其中，家庭近视防控意识的提升要与学生自主管理相结合，医疗机构的综合干预需要与学校环境提升相配合，以多管齐下的方式，开展校内校外综合防控共同行动。例如，家庭方面需要家长督促孩子增加户外活动和锻炼，控制电子产品使用；家长尤其要减轻孩子的课外学业负担，保障孩子睡眠和营养；强化孩子的健康意识，促进其养成健康生活习惯。在学校方面，近视防控的首要措施是减轻学生学业负担，加强学生的户外体育锻炼，让学生多晒太阳。同时，学校需要加强卫生与健康教育，定期开展视力监测。
多区域详细宣讲防控手段
本轮区级共在各区安排了多场专家宣讲，邀请在上海的三位国家近视防控宣讲团成员针对中小学生以及各区的校长及老师开展宣讲。
学生与校长、教师分开讲座、互有侧重，是本轮区级培训的最大特色。在学生专场，专家就护眼知识学习、良好的用眼习惯、一增一减、一尺一拳一寸、定期做眼睛检查四个方面作了宣讲，并强调预防近视的重要性，教育小朋友们在日常学习中要养成良好的用眼习惯。在校长、卫生教师专场，专家强调了减少学生的课业负担是近视防控的首要手段，并就近视防控的重要性和近视形成的基本原理、制定合理有效的防控措施和方案、护眼知识宣传教育、课业减负，探索高效的教学方法和手段四个方面进行了详细的宣讲。
讲座中，各区各校发挥多媒体传播优势，积极扩大近视防控宣讲受众面。宣讲前，老师和学生们通过校园广播、宣传栏、大屏幕等事前获知宣讲内容。学校组织近视防控推进会，对近视防控宣讲进行了全区或者全校的直播，让更多的老师和学生聆听。宣讲后，学校通过微信公众号的推送让家长知道宣讲内容，使他们更重视孩子的近视预防。
宣讲中，专家为青少年儿童近视预防开出了“预防八大件”药方：让孩子充分“目浴阳光”，晒走近视；掌握3010原则，即连续看书、做作业或看电视30-40分钟，眼睛休息10分钟；不玩或少玩手机、电脑、游戏机，非学习用目的，单次使用不宜超过15分钟，每天不宜超过1小时；保持正确读写姿势，家长帮助孩子养成正确握笔书写习惯；认真做眼保健操，穴位到位、力度到位、卫生到位；注意在良好的视觉环境下用眼，家长可以按照国家推出的家庭用台灯照明推荐标准选购台灯；保持充足的睡眠，健康饮食，孩子要多吃水果蔬菜，少吃甜食和辛辣食品；定期检查眼睛，为学生建立档案，早期预防，及时干预。
改善光照营造教室用眼环境
科学手段在近视防控工作中不可或缺。与提高主观认识、加强宣教等手段相比，科学建设用眼环境往往更容易被忽视，其中，学校教室的光照与学生用眼安全紧密相关。上海市疾病预防控制中心儿童青少年健康所专家在讲座中重点介绍了“近视防控与相关卫生标准”，其中就对教室照明标准进行了详细解读。
近视多发生在中小学阶段，我国中小学生每天约有近8-10小时学习时间在教室中度过，如果是寄宿制学校，孩子待在教室的时间更久。专家介绍说，多项研究表明，除了用眼过度外，不良的教室照明也是导致学生视力下降的主要原因之一。不少家长和老师对教室照明没有准确的概念，甚至会觉得灯光暗一些或者灯光太亮，拉开窗帘用自然光调节就行。如果孩子觉得眼疲劳，那就多做做眼保健操。然而，这些忽视科学性的做法都是导致孩子近视加深的因素。
讲座中，专家还重点介绍了测量教室照明的器材和方法，特别是测量黑板和课桌面的平均照度和均匀度，还需经过教室面积等具体数据的测算。专家表示，只有在准确掌握了教室照明科学数据的前提下，才能有效进行改善，如调整更换光源、重新排列桌椅、调整黑板照明等，将教室照明对孩子视力的不良影响降到最低。
据了解，本市正在组建上海市青少年儿童近视防控宣讲团队。届时将由教育系统、卫生系统、医院以及师生参与到宣讲团队中，从不同的层级开展宣讲，以普及近视防控知识，共同呵护好孩子的眼睛。（文/袁征）
